董倩:連恩青,我叫董倩,中央電視臺的。
連恩青:見過,現(xiàn)在還在一線,很多人都會這樣說。
解說:在很多人看來,連恩青的人生走到今天這種境地似乎與他的鼻子有著很大的關(guān)聯(lián)。
董倩(記者):你現(xiàn)在身體感覺怎么樣?鼻子現(xiàn)在什么狀態(tài)?
連恩青:一年了,頭里面有聲音,每次呼吸右側(cè)頭部、胸、咽喉,呼吸一次疼一次,呼吸一次疼一次,我每天晚上睡覺都拿這個。
董倩:你坐下,為什么?
連恩青:這個我一放上去時間一般不會超過十秒,整個人都很舒服。
董倩:這是你自制的還是?
連恩青:這是圓珠筆拿下來的一個筆套,寫字的筆套,我每天都靠這個來睡覺呼吸,頭呼吸不疼了,胸并不是完全不疼,至少好50%以上。
解說:連恩青家住在浙江溫嶺市箬橫鎮(zhèn)浦岙村,今年33歲初中文化,和母親、妹妹住在一起,2012年3月20號,為了治愈鼻炎,他在溫嶺市人民醫(yī)院做了鼻中隔糾正及雙側(cè)下鼻甲下部分切除的微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后幾個月他感覺自己的病情沒有好轉(zhuǎn),反而癥狀加重了,為了解決問題,他多次投訴醫(yī)院,40次尋找主治醫(yī)生,要求治好他的病,醫(yī)院也曾組織院內(nèi)院外的專家會診,期間出具的種種醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)均顯示手術(shù)成功,沒有再做手術(shù)的必要,連恩青并不認可。
董倩:你為什么認為手術(shù)是失敗的?
連恩青:我感覺不好。
董倩:這個怎么去定義?因為從你感覺上這個手術(shù)是失敗的,但是種種醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù),包括這個照片子,這些醫(yī)學(xué)的手段都顯示這個手術(shù)沒有失敗,這個手術(shù)是成功的。
連恩青:等等,你剛才說照片,什么照片?
董倩:種種的醫(yī)療的檢測手段并沒有顯示出。
連恩青:等等,顯示,你說我手術(shù)后所拍的CT對吧,是不是這個照片?他們就憑他們的鑒定資格對吧。
董倩:那如果你連這個都不相信,那你相信的是什么呢?
連恩青:我要說我只能相信我目前的癥狀。
連恩青家人:每天說鼻子怎么難受,怎么難受。
解說:在連恩青家人的描述中,手術(shù)后他的世界就只剩下鼻子了,為了解決鼻子的問題,他多次到臺州市的多家醫(yī)院,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院,和復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院就診,且2013年8月他就到復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院就診七次,但診斷結(jié)果均為慢性鼻竇炎,鼻竇CT檢查結(jié)果也未見異常,連恩青不能接受,他認為這是醫(yī)院聯(lián)合起來CT造假,是醫(yī)生串通好要謀害他。
董倩:可能對大多數(shù)人,大多數(shù)患者來說當(dāng)醫(yī)學(xué)出具一個,比如說各種檢測結(jié)果,更愿意相信檢測結(jié)果,但是你為什么不信?而你更愿意相信你自己。這是什么原因?
連恩青:他們?yōu)榱撕ε率虑楸┞?,有損他們的名譽和形象。
董倩:你覺得醫(yī)生有必要為這么一個小手術(shù)去撒這么一個彌天大謊嗎?
連恩青:有。
董倩:而且還要聯(lián)合不僅一家,不僅本地區(qū),還要聯(lián)合杭州、聯(lián)合上海的醫(yī)生。
連恩青:等等。
董倩:你先等等,你覺得醫(yī)生有什么必要,他們?yōu)槭裁匆▽Υ阋粋€人?
連恩青:這就是我們醫(yī)療界一個污點。
董倩:污點?
連恩青:對。
董倩:什么污點?
連恩青:一個不可告人的污點。
解說:深切的懷疑驅(qū)使連恩青在每一次診療報告中尋找著醫(yī)院的漏洞,而每一個漏洞也加深著他的懷疑,驅(qū)使著他在不斷就醫(yī)的過程中經(jīng)受著一次又一次的失望。本案的二審主審法官,浙江省高級人民法院的梁健對連恩青的心態(tài)有著深入的分析。
梁健(溫嶺殺醫(yī)案主審法官):我仔細分析了一下,他現(xiàn)在主要是跟醫(yī)院,他認為醫(yī)院現(xiàn)在黑幕重重,醫(yī)院到底在這個案子中間有哪些黑幕呢?我這里稍微再談得詳細一點,他就說醫(yī)院一個CT造假;另外一個姓名,他看病的姓名,連恩青有的是有三點水的,病例上打出來,有的是顯示沒三點水的,年齡有的是33歲,病例卡上有的是80歲,不一樣的,他對這個意見也很大。
董倩:連恩青對這點是不滿的是吧?
梁?。簩Γ@點不滿的。
董倩:他不僅不滿,他還認為這里面有黑幕。
梁?。核褪前堰@種作為黑幕的內(nèi)容了。另外連恩青對他醫(yī)療過程中間有一些技術(shù)的東西不是很了解,跟我們專業(yè)人員不是一樣的,他覺得比如說給他拍的CT參數(shù),他也很好地研究了CT參數(shù)有些數(shù)值不一樣。后來醫(yī)院做出解釋,為什么每張CT片的數(shù)值不一樣,就是不同的機器,CT照出來它是不一樣的,同一臺機器也可能是不一樣的。為什么呢?因為病人的位置不一樣,可能靠前面一點,靠后面一點等等,參數(shù)顯示出來可能不一樣,這一點醫(yī)院解釋是可以成立的。
董倩:那您覺得他為什么作為一個普通患者,在醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)面前他不信科學(xué),那他信的是什么?
梁?。核潘约旱呐袛嗄芰?。
董倩:為什么會出現(xiàn)這種情況?
梁健:現(xiàn)在的社會矛盾也比較尖銳,醫(yī)患關(guān)系也非常非常緊張。那么醫(yī)患關(guān)系緊張,我覺得跟醫(yī)者跟患者兩者都存在關(guān)聯(lián),這些病人是需要心理疏導(dǎo)的。溫嶺市第一人民醫(yī)院很多醫(yī)院可能在管理上存在不規(guī)范的地方、不健全的地方,并且在解釋過程中有些是不圓滿的地方,這些都會導(dǎo)致患者對醫(yī)院產(chǎn)生一種憤恨或者是不滿的這種情緒。這個我覺得作為人之常情來講也是可以理解的。
連恩青家人:把門全都砸開了。
解說:在反復(fù)求醫(yī)的過程中,連恩青的情緒越來越暴躁,甚至可是毆打自己的母親和妹妹。2013年8月,他被家人強行送到上海市精神衛(wèi)生中心,醫(yī)生對他的診斷是持久的妄想性障礙,需要入院治療,但是連恩青堅信自己只是鼻子出了問題。
董倩:你覺得你的病有可能治愈嗎?
連恩青:能。
董倩:誰告訴你這個答案的?
連恩青:我自己。
董倩:你知不知道人類在疾病面前已經(jīng)克服的疾病是很少的,有大量的疾病是人類現(xiàn)在沒有掌握、也沒有克服掉的,你知道不知道?
連恩青:聽我說。
董倩:你先回答我的問題。
連恩青:你不要扯得太遠,你扯得太遠我無法回答。
董倩:我這一點的不遠。
連恩青:只要他能有那么一點點職業(yè)道德,誰敢說得出這句話。
董倩:那好,我想問你,你覺得醫(yī)生沒有給你治好你的病,是因為他們職業(yè)道德出現(xiàn)了問題還是他們醫(yī)術(shù)現(xiàn)在可能就是。
連恩青:他們從鑒定他們都沒有從公正、原則的角度來出發(fā)。
董倩:那我就是想問問,因為當(dāng)你這樣一個病人偶然地出現(xiàn)在他們面前的時候,你們沒有任何的過結(jié)、彼此之前根本就不認識,他們?yōu)槭裁匆桃庠谶@些方面要欺騙你,不給你好好治,要昧著職業(yè)良心要這么對待你,為什么呢?
連恩青:他們?yōu)榱怂麄冏陨砉餐睦妗?/p>
解說:在自己編織的邏輯里,連恩青越陷越深。經(jīng)歷了兩個月的精神疾病治療后,連恩青出院回家,僅10天后也就是2013年10月25號上午,他帶著一把榔頭和一棒近三十厘米長的匕首走向了他熟悉的溫嶺市第一人民醫(yī)院,尋找之前為他看病的主治醫(yī)生.但主治醫(yī)生不在,他就用匕首捅向了在場的另一名醫(yī)生王云杰。事發(fā)之后人們才發(fā)現(xiàn),早在兩個月前,連恩青就在自己住所房間的墻壁上用黑色記號筆寫下了“731,王云杰,林海勇”的字跡。
董倩:我看到那個死字,你寫得非常地用力,而且那個死字的最后一劃寫得特別特別地用力,好像在里面就能夠看到你的憤怒,為什么在7月30日的時候?qū)懴?月31日,還有一個死字,還有兩個醫(yī)生的名字?
連恩青:你可能會問這個為什么要寫他們,我說過我的手術(shù)前的CT是由王云杰拍的,那我手術(shù)后我是蔡朝陽醫(yī)生給我做的,差不多九個多月時間了,我效果不好。首先我找蔡朝陽,他當(dāng)時就不承認手術(shù)失敗,他就說了種種,我跟他說了差不多一個半小時,他就是不承認。那第二天我沒辦法了,那是一個星期五上午吧,我又找回王云杰,結(jié)果呢,王云杰就說手術(shù)沒有弄錯,就出這個結(jié)果,那我也沒辦法,自作孽不可活,他咎由自取!
董倩:他錯在哪兒了?他咎由自取。
連恩青:他拍給我虛假的CT,自從他的CT給我以后,我不管去哪個醫(yī)院都拍不了真正能顯示出我真正本該應(yīng)有存在的病情的CT。
董倩:退一萬步講,他錯了,應(yīng)該這個錯由誰來懲罰他?
連恩青:等等。
董倩:你回答我的問題,如果醫(yī)生犯錯了,應(yīng)該由誰來懲罰醫(yī)生?
連恩青:那你當(dāng)時認為我。
董倩:你回答我的問題。
連恩青:我沒法回答。
董倩:為什么?
連恩青:他們什么都要講究證據(jù)。
董倩:你先回答我的問題,假如醫(yī)生錯了,由誰來糾正醫(yī)生的錯誤?
連恩青:也是他們狼狽為奸所造成的。
董倩:誰和誰狼狽為奸?
連恩青:好,說得好。問題又來了,杭州浙大邵逸夫醫(yī)院醫(yī)生,也就是那個湯建國,他來溫嶺第一人民醫(yī)院,當(dāng)時我一進去,我那個心情真高興啊,以為我這事情有希望了,有希望了,我抓住他的手使勁地搖啊搖啊搖,結(jié)果他接下來說出來的話,我心里又冰涼冰涼的。當(dāng)時我坐下去,我首先告訴他我目前什么病,“醫(yī)生啊,我現(xiàn)在頭疼,每次呼吸都頭疼,腰疼、胸疼,很難受,還流鼻涕,反正比上次手術(shù)還要差,嚴(yán)重,效果還要惡劣”。“你做什么工作?你游不游泳?說到第三句話還更有意思,你有沒有老婆”,你說這是不是推諉和敷衍,是不是敷衍?
董倩:我沒說。
連恩青:好,聽我說,目前就是我來懲罰。因為事情到現(xiàn)在只能說我來懲罰。
解說:10月25號,被連恩青連捅7刀的王云杰醫(yī)生當(dāng)場斃命,之后他又捅傷了另外兩名醫(yī)生。血腥的現(xiàn)場和悲劇性的結(jié)果,引起社會震動。
董倩:你覺得用殺人這種方式可以解決什么問題?
連恩青:暴露,把它內(nèi)幕給他揭出來,同我遭遇一樣的人,他們可以得到應(yīng)有的醫(yī)治。
董倩:你覺得他們暴露了嗎?所有的患者都可以更好地得到治療了嗎?
連恩青:我不管。
董倩:回答我的問題,因為你的目的就是達到,達到了嗎?
連恩青:不知道。
梁?。簩?dǎo)致他這種后果跟他人格上面,極端的人格確實是分不開的。
董倩:這個話怎么講,什么叫極端的人格?
梁健:極端的人格表現(xiàn)在他對被告人王云杰實施殺害過程中間,連續(xù)地朝被害人胸部捅了六七刀,我觀察了他的傷口非常大。并且當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人在搶救救助的時候,他把別人趕開,不讓救助,他這個殺人的決心是非常非常深,非常堅決地,給一般人捅一刀就算了,不一樣。他這個性格極端地形成,可能跟他平時的生活,與他這種偏激等等是聯(lián)系在一起的。
解說:2014年1月22號上午,導(dǎo)致1死2傷的溫嶺一零二五殺醫(yī)案,在浙江臺州市中級人民法院開庭審理,檢方以故意殺人罪起訴被告人連恩青,連恩青當(dāng)庭認罪,并向受害人及家屬表示道歉。對于辯護律師關(guān)于其有精神疾病的說法,連恩青當(dāng)場否認。經(jīng)司法鑒定,連恩青作案時意識清晰,作案動機現(xiàn)實,辨認和控制能力存在,有完全刑事責(zé)任能力。法庭之上,他仍然堅稱自己是在用生命換取醫(yī)院黑幕的真相。
董倩:您覺得連恩青的這種態(tài)度,包括對他宣判,會對社會帶來什么樣的影響?
梁?。何矣X得每一個有理智的人,一個認識能力健全的人,我覺得都會做出自己的判斷。光兩句話,如果對他的觀點表示贊同等等,我覺得是不全面的,一部分人可能會同情他,同情他我覺得這個不矛盾的, 也沒什么問題。在人性上來講,同情他沒有關(guān)系,他確實也有值得同情的一面,這個事情怎么做出一個錯誤選擇。但是他竟然不認為這是錯誤的選擇,這本身就值得大家去同情的。
我覺得人最大的悲哀就在于明明錯了,但是自己不知道錯,這個是做人最大的悲哀。因此,我們講做人要明明白白,清清楚楚,要明了自己行為的性質(zhì)跟意義,你這樣做到底會產(chǎn)生什么樣的后果,給社會帶來什么樣的效應(yīng),但他對這個事情的判斷出現(xiàn)了差錯。
解說:2014年1月27號,臺州市中級人民法院一審以故意殺人罪判處被告人連恩青死刑,剝奪政治權(quán)利終身。連恩青不服,上訴至浙江省高級人民法院。2014年3月26號,二審開庭認為,連恩青犯罪情節(jié)極其惡劣,犯罪后果特別嚴(yán)重,依法應(yīng)予以嚴(yán)懲。最終,法庭認為原判定罪和適用法律正確,量刑適當(dāng),審判程序合法。4月1號,二審公開宣判,駁回上訴,維持連恩青死刑判決。
董倩:你覺得這么做,現(xiàn)在我們看,因為這件事情一審二審都判了。
連恩青:我知道。
董倩:你現(xiàn)在看,你覺得這件事你做得錯了嗎?
連恩青:我說過一句話,我無悔,只有遺憾,我沒能揭露它,那用虛假謊言所掩蓋的面紗。
解說:讓連恩青愈發(fā)加深的疑問到底存不存在,庭審認為溫嶺市第一人民醫(yī)院在處理連恩青投訴,及后續(xù)處理過程中的確存在一定的瑕疵,存在進一步加深其誤解的情形。但該種瑕疵并非在案的被害人所造成,被害人在本案起因上沒有過錯。
梁?。簭膬?nèi)心的角度,我也是有一定同情的方面,從人性角度來講,他犯了這種錯誤并且還沒認識到,我確實也有一定的因素在里面的。但作為法官來說,像他這樣的行為、造成的后果,從量刑的標(biāo)準(zhǔn)來看,量刑的原則來看,我們覺得判他死刑二審維持原判,我們依法做出了裁定。
解說:像每一起殺人案一樣,連恩青的案件同樣引發(fā)了人們對醫(yī)院行為和醫(yī)療體制改革的思考。在庭審過程中,警方認為本案的發(fā)生只是個案,并不是普遍現(xiàn)象,與現(xiàn)行醫(yī)療制度無關(guān)。在連恩青投訴時,醫(yī)院以予以合理處置,醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀不是本案暴力發(fā)生的借口。
董倩:就如果時光能倒流,我們返回到當(dāng)時的那個場景,如果醫(yī)生能夠做一些心理上的親近的疏導(dǎo)的話,也許不會走到今天這一步。
梁健:對,如果疏導(dǎo)得好的話,我覺得可能不至于走到今天。疏導(dǎo)可能有效果或者沒效果,但從這里來觀察,我們疏導(dǎo)方面是做得不夠的。
董倩:但是恰恰這個醫(yī)生不僅要治療,還要做心理疏導(dǎo),這是我們現(xiàn)在的這個目前現(xiàn)狀,根本達不到的。一個醫(yī)生每天累死累活的,他看病人,他連去廁所的時間都沒有。
梁健:是的。
董倩:他又哪有時間去給患者做疏導(dǎo)。
梁?。嚎陀^上確實存在這么一個問題,五官科病人也很多的,你來看,給你手術(shù)做好了,一看片子好的話,醫(yī)生說這個沒有問題,后面話也不想多講了,我覺得也是可以理解的。
董倩:沒錯。
梁?。哼@么忙的工作,讓他再去疏導(dǎo),確實是存在一定困難的應(yīng)該說。
董倩:所以如果你從醫(yī)生的角度來說,他給患者看病了,而且給他做了一個成功的手術(shù),醫(yī)生的責(zé)任就已經(jīng)結(jié)束了。
梁健:對。
董倩:可是從患者的角度來說,你給我做手術(shù)了,手術(shù)數(shù)據(jù)上都是成功的,可是我的感受,我還是難受,所以這對矛盾在連恩青身上表現(xiàn)得特別突出,最后是以悲劇收場的,但是未來我們可以不以悲劇收場嗎?
梁?。哼@個我覺得要互相理解,從互相理解這方面上,另外醫(yī)者、患者都要互相理解。在患者方面要培養(yǎng)自己的寬容精神,要寬容。
王寧:寬容兩個字著實的易說不易做。采訪回來,我的同事董倩特別和我交流了,她對于這種艱難的理解和感受。她說現(xiàn)實的殘酷在于在疾病面前,醫(yī)學(xué)的能力是很有限的,有的疾病醫(yī)生可能治不好,這個時候就需要患者的寬容,來能夠理解這種無能為力,這樣的寬容將換來醫(yī)生更大的責(zé)任心,更加不懈的探索和努力。而醫(yī)生的寬容也同樣重要,因為當(dāng)患者在經(jīng)受了巨大的痛苦而表現(xiàn)出急不可耐,甚至是暴躁的時候,醫(yī)生的理解和寬容,將會改變患者的身體狀況,心態(tài)甚至命運。
是啊,有的時候去治愈,經(jīng)常去幫助,永遠去安慰,當(dāng)醫(yī)術(shù)醫(yī)師還沒有辦法抵達的時候,先讓心去接近,這也許才是打開醫(yī)患矛盾的一把鑰匙。