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釋疑
1 為何有捐獻器官未系統(tǒng)自動分配?
衛(wèi)計委新聞發(fā)言人鄧海華:前一段時間器官捐獻一直在做試點,包括分配系統(tǒng)也一直是在做試運行,不可能所有的都納入到系統(tǒng)之中。
中國人體器官分配與共享系統(tǒng):多種原因。不少醫(yī)院不愿意使用這個系統(tǒng),擔心花費了很多精力獲取到的器官,在自己醫(yī)院排隊的患者卻得不到,要分到其他醫(yī)院去。實際上國家衛(wèi)計委將要實施的人體器官獲取與分配管理的暫行規(guī)定,仍會有區(qū)域優(yōu)先的原則,捐獻器官首先分配給器官獲取組織所屬移植醫(yī)院的等待者,其次是省級行政區(qū)域內的其他移植醫(yī)院的移植等待者,最后在全國范圍內所有移植醫(yī)院的器官移植等待者中進行分配。
2 什么是“強制終止分配”?
中國人體器官分配與共享系統(tǒng):“強制終止分配”權限允許衛(wèi)生主管部門和OPO在發(fā)現(xiàn)器官分配過程出現(xiàn)違法違規(guī)或威脅患者安全的情況下終止器官分配過程。每次使用會造成器官的冷缺血時間延長,須詳細記錄使用原因。如果無正當理由下濫用此權限,將導致該OPO的此權限被收回。
3 什么是系統(tǒng)補錄?
中國人體器官分配與共享系統(tǒng):目前,有部分通過其他途徑分配的器官,通過補錄的方式,進入“中國人體器官分配與共享系統(tǒng)”。不過,通過系統(tǒng)進行分配的捐獻器官,和分配后進入系統(tǒng)的捐獻器官,會在系統(tǒng)中留下不同的痕跡。通過專業(yè)人員的回溯分析、交叉核對,可以區(qū)分。
舉一個補錄的案例,一枚廣東省捐獻的腎臟被分配系統(tǒng)共享到了安徽省,運抵后同意接受器官的患者拒絕接受該器官,當地又無法匹配到適合的患者,器官被迫運回廣東,此時有廣州的醫(yī)院提供了一例適合器官的患者,但該患者并未被列入等待名單,此時腎臟已經接近缺血時間的極限,在參與醫(yī)院向衛(wèi)生部提供相關證明后,為避免器官的浪費,此腎臟的二次分配沒有經過系統(tǒng),而是以特例補錄進系統(tǒng)。
器官分配系統(tǒng)強制使用后,為了禁止系統(tǒng)外分配,所有等待者都必須列入等待名單,就會最大限度地避免這種浪費的發(fā)生。
系統(tǒng)強制推行后,對“補錄系統(tǒng)”會有特別嚴格的要求,需要補錄系統(tǒng)的捐獻案例和器官,應在分配前,電話告知系統(tǒng)的技術支持人員。
今后,可以“補錄系統(tǒng)”的情況只有兩種。一種是“不可抗力”;另一種是“醫(yī)學特例”。