中新網(wǎng)1月19日電 國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長郭燕紅19日稱，第四版新冠病毒感染重癥診療方案進一步強化了關(guān)口前移，特別是加強了重癥的預(yù)警指標以及早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)的理念。

　　圖為兩位醫(yī)護人員手持病歷夾在商討一位病人的病情。 劉力鑫 攝

　　1月19日下午，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制就春節(jié)期間疫情防控有關(guān)情況舉行發(fā)布會。會上有記者問，近日國家印發(fā)了第四版新冠病毒感染重癥診療方案，該版診療方案有哪些特點?對于當(dāng)前的醫(yī)療救治有哪些重要意義?

　　郭燕紅表示，重癥救治是當(dāng)前非常重要的一項任務(wù)，第四版新冠病毒感染重癥診療方案是結(jié)合了奧密克戎變異株以及感染者的疾病特征，在總結(jié)前期重癥患者救治經(jīng)驗基礎(chǔ)上不斷完善，并頒布實施。

　　郭燕紅介紹，第四版重癥診療方案主要有以下幾個特點：一是進一步強化了關(guān)口前移，特別是加強了重癥的預(yù)警指標以及早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)的理念。進一步明確了高危重點人群，《方案》中特別明確對于沒有達到重癥診斷標準的，比如年齡大于65歲、合并基礎(chǔ)性疾病、沒有全程完成疫苗接種等，這些患者一旦發(fā)生新冠病毒感染到達中型，到達肺炎但沒有到達重癥指標的這類人群就可以納入到重癥患者范圍，進行重點管理，關(guān)口前移。另外，特別強調(diào)了高危人群一些生命體征的監(jiān)測，完善預(yù)警指標，特別明確了在靜息和活動下氧飽和度的監(jiān)測，把這些指標納入到預(yù)警指標中，一旦指標有波動，把患者就納入到重點管理中進行關(guān)口前移，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

　　二是將臨床實踐中，特別是重癥救治中的一些行之有效的經(jīng)驗和辦法納入到這一版重癥診療方案，這一版增加了高熱、咳嗽的對癥處理，完善了口服小分子抗病毒藥物、早期抗凝治療，把氧療、呼吸支持等治療措施納入其中，強調(diào)了俯臥位通氣改善低氧血癥的重要性，另外還特別強調(diào)了有創(chuàng)機械通氣和ECMO臨床應(yīng)用的時機把握，這些都是重癥救治中行之有效的辦法。

　　三是進一步優(yōu)化和完善中醫(yī)治療內(nèi)容，增加了部分證型及“病證結(jié)合救治”內(nèi)容，加強對重癥、危重癥的中西醫(yī)結(jié)合臨床救治指導(dǎo)，更好地發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢。值得強調(diào)的是，重癥診療方案在第十版診療方案基礎(chǔ)上，特別對重癥救治進一步細化、實化，目的是進一步指導(dǎo)臨床規(guī)范開展重癥醫(yī)療救治，提高救治同質(zhì)化水平，進一步提高治愈率。