清理拖欠醫(yī)保費用2.19億元

　　河北日報訊(通訊員高祥 記者霍相博)日前，省醫(yī)保局開展清理拖欠醫(yī)保定點醫(yī)療機構醫(yī)保費用專項行動，全省各級醫(yī)保部門共清理拖欠醫(yī)保費用2.19億元，目前相關款項已全部撥付到位。

　　省醫(yī)保局把向醫(yī)療機構及時、足額支付結算合理的醫(yī)保費用，當作醫(yī)保部門不斷增強醫(yī)療保障獲得感、幸福感、安全感的重要途徑，持續(xù)深化“四醫(yī)聯動”改革的重要抓手。為摸清各地醫(yī)保部門拖欠定點醫(yī)療機構醫(yī)保費用底數，確保按時結清欠款，保障醫(yī)療機構正常運轉，省醫(yī)保局專門印發(fā)了《關于開展清理拖欠醫(yī)保定點醫(yī)療機構醫(yī)保費用專項行動的通知》，明確清查相關內容。

　　據了解，此次專項行動的清查范圍不僅包括醫(yī)保部門組建后醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)保費用，還包括醫(yī)保部門組建前醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)保費用。除對按規(guī)定應結未結的費用全部完成清算外，還對不屬于拖欠行為的4種情形進行了規(guī)范，包括對按照協(xié)議管理扣除的費用，要通過網絡或書面形式告知醫(yī)療機構;對屬于打擊欺詐騙保等扣除的費用，要出具書面扣款通知及證明材料;對與定點醫(yī)療機構意見不一致的，提請審計部門協(xié)助;對不屬于醫(yī)保部門政策原因形成的未結費用，要查清原因、分清責任，向醫(yī)療機構做好政策解釋并協(xié)助做好相關工作。

　　行動中，省醫(yī)保局堅持制度約束，在與醫(yī)療機構充分協(xié)商的基礎上，按照相關規(guī)定對醫(yī)保費用審核、結算、支付等工作進一步細化。強化資金使用，結合已建立的預付醫(yī)療機構周轉金、結余返還留用資金、履約保證金等制度，進一步厘清資金用途，明確支付周期，切實做到專款專用，各類資金之間不相互抵扣。強化督導檢查，對拖欠醫(yī)療機構醫(yī)保費用工作進行重點督辦檢查，建立與醫(yī)療機構定期對賬機制，對再次出現拖欠行為的將予以通報并嚴肅追責問責。