2016年，河北遷安市社保局以開展“兩學(xué)一做”活動(dòng)為契機(jī)，全面貫徹上級(jí)政策、會(huì)議精神，認(rèn)真落實(shí)重大改革舉措，積極踐行“情系民生、溫暖社保”服務(wù)理念，不斷提升管理服務(wù)效能，社會(huì)保險(xiǎn)各項(xiàng)工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)。

　　社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳提質(zhì)增效。一是開展專項(xiàng)行動(dòng)，成立擴(kuò)面征繳工作小組，充分發(fā)揮社?；?、勞動(dòng)監(jiān)察等部門的職能作用，深入鑫達(dá)、九江等500人以上企業(yè)逐戶督導(dǎo)。二是開展欠費(fèi)企業(yè)繳費(fèi)能力專項(xiàng)稽核，實(shí)行欠費(fèi)企業(yè)分類管理，動(dòng)態(tài)監(jiān)控。三是堅(jiān)持依法核定基數(shù)，對(duì)100人以上企業(yè)繳費(fèi)基數(shù)重新核定，杜絕漏報(bào)、瞞報(bào)、少報(bào)行為，提高征繳率。四是實(shí)施“同舟計(jì)劃”，大力推進(jìn)建筑領(lǐng)域按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)，積極與住建、安監(jiān)等部門聯(lián)系協(xié)商，將參保繳費(fèi)納入建筑項(xiàng)目開工許可、納稅登記、安監(jiān)年檢的前置事項(xiàng)。五是大力宣傳《社會(huì)保險(xiǎn)法》、援企穩(wěn)崗優(yōu)惠政策、“五證合一、一照一碼”登記管理制度、自由職業(yè)者和臨時(shí)就業(yè)人員參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)等政策，推動(dòng)擴(kuò)面征繳提質(zhì)增效。到2016年底，全市各險(xiǎn)種參保人數(shù)達(dá)到135萬人，其中新增參保近9000人次。征繳基金21.6億元，比2015年增長8%。

　　醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平不斷提高。一是調(diào)整完善政策。出臺(tái)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病管理辦法，將慢性病人員購藥時(shí)間由每月兩次變更為一次，對(duì)參保職工需長期用藥的病種暫不設(shè)定有效期，取消了定期復(fù)審制度。二是加強(qiáng)定點(diǎn)單位管理。制定了《遷安市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)管理辦法》，規(guī)范各項(xiàng)管理控費(fèi)指標(biāo)，明確雙方權(quán)責(zé)關(guān)系，建立了約束與激勵(lì)相結(jié)合的新型醫(yī)保付費(fèi)管理模式;對(duì)兩定點(diǎn)實(shí)行協(xié)議管理，協(xié)議簽訂率100%;對(duì)14家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行了2015年度年終考核，優(yōu)秀3家，合格10家，不合格1家，按總額預(yù)算制結(jié)算辦法，年度實(shí)結(jié)金額8452.5萬元，控制在年度預(yù)算總額以內(nèi)。三是開展了2016年打擊套保騙保專項(xiàng)行動(dòng)，對(duì)違規(guī)定點(diǎn)單位做出了相應(yīng)處理，暫停零售藥店和醫(yī)療診所醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行9家，限期整改并拒付違規(guī)費(fèi)用住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)7家，限期整改的醫(yī)療機(jī)構(gòu)10家、零售藥店45家。

　　調(diào)整繳費(fèi)費(fèi)率減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。積極應(yīng)對(duì)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)下行壓力，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率進(jìn)行調(diào)整。降低失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)率。2016年5月1日起，將失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)率由1.5%降至1%，其中用人單位按照本單位工資總額的1.0%，職工按照本人工資的0.5%繳納。調(diào)整工傷保險(xiǎn)費(fèi)率。從2016年7月開始，基準(zhǔn)費(fèi)率由三類調(diào)整為八類，分別為該行業(yè)用人單位職工工資總額的0.5%、0.7%、1%、1.2%、1.5%、1.7%、1.9%、2.5%，個(gè)人不繳費(fèi)。另根據(jù)企業(yè)支繳率有浮動(dòng)費(fèi)率，視參保單位工亡和工傷情況設(shè)特定費(fèi)率。

　　居民養(yǎng)老待遇標(biāo)準(zhǔn)提高。一是從2016年1月起，城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)由每人每月75元提高到80元，其中省級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)10元，全市城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金達(dá)到每人每月135元。二是調(diào)整企業(yè)退休(職)人員養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。共涉及企業(yè)退休(職)人員15722人，月增基本養(yǎng)老金244.17萬元，人均月增加155.31元，增加比例7.74%，調(diào)整后，全市企業(yè)退休(職)人員人均養(yǎng)老金達(dá)到2162.87元。三是完成了機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員待遇調(diào)整工作。

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)保職能順利劃轉(zhuǎn)。以政府名義印發(fā)了《關(guān)于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)職能機(jī)構(gòu)劃轉(zhuǎn)的實(shí)施方案》(遷政發(fā)〔2016〕154號(hào))文件，職能劃轉(zhuǎn)后，原計(jì)生局所屬的遷安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心機(jī)構(gòu)編制整體劃入市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局，并更名為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理科，原城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含村衛(wèi)生室)整體接收，按新的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)管理標(biāo)準(zhǔn)逐步進(jìn)行完善，11月完成了職能機(jī)構(gòu)劃轉(zhuǎn)工作。

　　健全制度社會(huì)基金安全運(yùn)行。在社保基金內(nèi)部控制及風(fēng)險(xiǎn)管理制度方面，完善了《遷安市醫(yī)療(生育)保險(xiǎn)內(nèi)部控制管理暫行辦法》、《遷安市養(yǎng)老、工傷、失業(yè)保險(xiǎn)內(nèi)部控制管理暫行辦法》等相關(guān)制度，加強(qiáng)對(duì)重要權(quán)力的風(fēng)險(xiǎn)管控，規(guī)范業(yè)務(wù)工作流程，定期進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。加強(qiáng)信息數(shù)據(jù)管理，在醫(yī)療生育保險(xiǎn)與唐山醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上，養(yǎng)老、工傷、失業(yè)三個(gè)險(xiǎn)種也完成了比對(duì)、規(guī)范、上線，做到了制度與程序雙控制，各項(xiàng)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)既獨(dú)立操作，又相互制約，確保社保經(jīng)辦工作更規(guī)范，風(fēng)險(xiǎn)降到最低，保證了基金安全平穩(wěn)運(yùn)行。(石晏春)