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高燒不退!多種病毒疊加!權(quán)威解答

來(lái)源:中新網(wǎng)編輯:保存2023-11-30 09:56:18
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  近期,我國(guó)急性呼吸道疾病持續(xù)上升,呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)時(shí)期。

  國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人米鋒日前表示,監(jiān)測(cè)顯示,近期呼吸道感染性疾病以流感為主,此外還有鼻病毒、肺炎支原體、呼吸道合胞病毒、腺病毒等,都是由已知的流行病原體感染引起的。

  多病源監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,近期呼吸道感染性疾病不同年齡群體流行的主要病原體不同:

  1~4歲人群以流感、鼻病毒為主;

  5~14歲人群以流感、支原體、腺病毒為主;

  15-59歲人群以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒為主;

  60歲及以上人群以流感病毒、人偏肺病毒和普通冠狀病毒為主。

  發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕

  到底是什么原因引起的?

  出現(xiàn)哪些情況需要立刻去醫(yī)院?

  日常怎么預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病?

  圖片來(lái)源:健康中國(guó)

  甲流

  每年會(huì)呈季節(jié)性流行,具有很強(qiáng)的傳染性。

  癥狀:發(fā)熱、全身肌肉酸痛與頭痛,也會(huì)有一些較輕的呼吸道癥狀,例如咳嗽、流涕、咽痛等。

  潛伏期:為1~3天,發(fā)病后1~7天均具有傳染性,病初2~3天傳染性最強(qiáng)。

  傳播途徑:以空氣飛沫為主,也可通過(guò)被病毒污染的物品間接傳播。

  注意:如果出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、氣短、基礎(chǔ)病加重等情形,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。早期尤其是發(fā)病48小時(shí)之內(nèi),用抗流感病毒藥物能顯著降低流感重癥和死亡的發(fā)生率。

  鼻病毒

  引起普通感冒的主要病原體,將近半數(shù)的急性呼吸道疾病感染是由鼻病毒感染引起。

  鼻病毒人群普遍易感,好發(fā)于兒童。

  癥狀:流涕、噴嚏、咽部不適、鼻塞、咳嗽、咽痛、聲音嘶啞、體溫不增高或略微增高,容易引起的并發(fā)癥有鼻竇炎和中耳炎??膳c兒童腸道病毒、肺炎支原體等混合流行感染。

  潛伏期:12小時(shí)至5天,一般為48小時(shí)。

  傳播途徑:可經(jīng)直接接觸和飛沫傳播,也可經(jīng)鼻、喉分泌物污染的手和物品間接傳播。

  注意:迄今,仍無(wú)有效的疫苗預(yù)防鼻病毒感染。

  肺炎支原體

  一種介于細(xì)菌和病毒之間、目前世界上已知能獨(dú)立生存的最小微生物。

  癥狀:最突出的表現(xiàn)就是較為劇烈的刺激性干咳;發(fā)燒以低燒居多,少部分患兒高燒,持續(xù)高燒常預(yù)示病情重;可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)肺炎、肝炎、腎炎、心肌炎、腦膜炎等嚴(yán)重后果,治療不及時(shí)可能致命。

  潛伏期:1~3周,潛伏期內(nèi)至癥狀緩解數(shù)周均有傳染性。

  傳播途徑:主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播,在咳嗽、打噴嚏、流鼻涕時(shí)的分泌物中,均可攜帶病原體。肺炎支原體感染患者、無(wú)癥狀感染者,是其主要傳染源。

  注意:青霉素和頭孢這類(lèi)抗生素對(duì)肺炎支原體完全無(wú)效,患者切忌盲目用藥。如果持續(xù)高熱、劇烈咳嗽、呼吸困難、精神差、進(jìn)食困難甚至脫水,需盡快就醫(yī)。

  呼吸道合胞病毒

  一種RNA病毒,優(yōu)勢(shì)病毒株每年變異,易反復(fù)感染。

  世界范圍內(nèi)引起5歲以下兒童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原。

  癥狀:輕癥及感染早期癥狀類(lèi)似于普通感冒,會(huì)出現(xiàn)鼻塞、咳嗽、打噴嚏、流涕、低燒等癥狀。隨著病情發(fā)展,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難或呼吸急促、喘息、煩躁不安、食欲減退等,甚至并發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭等。

  潛伏期:一般為2-8天,通常感染病毒4-6天后出現(xiàn)癥狀。

  傳播途徑:傳染性極強(qiáng),主要通過(guò)咳嗽和飛沫及密切接觸(如撫摸、親吻感染者)傳播,可以在被污染的桌面、玩具等體外存活好幾個(gè)小時(shí)。

  注意:所有年齡段的人都對(duì)它易感,無(wú)法通過(guò)疫苗預(yù)防。該病毒具有自限性,對(duì)于免疫功能發(fā)育正常的孩子,出現(xiàn)輕癥感染可以做好家庭護(hù)理。

  腺病毒

  引起兒童呼吸道感染的常見(jiàn)病毒,主要在冬春季流行,容易在幼兒園、學(xué)校中暴發(fā)流行。

  癥狀:咳嗽、鼻塞和咽炎,同時(shí)伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛和肌肉酸痛等,臨床上可能還會(huì)出現(xiàn)咽喉炎、咽結(jié)膜熱、肺炎等表現(xiàn)。另有部分型腺病毒可引起嬰兒和學(xué)齡前兒童胃腸炎,導(dǎo)致腹痛、腹瀉,甚至腸套疊。

  潛伏期:一般為2天-21天,平均3天-8天。傳染性強(qiáng),多見(jiàn)5歲以下兒童,其中6個(gè)月-2歲的嬰幼兒尤其容易感染。

  傳播途徑:呼吸道飛沫傳播是腺病毒的主要傳播方式,其次還包括接觸傳播、糞口途徑傳播。若腺病毒污染泳池,還可通過(guò)接觸或吞入被污染的水傳播,引發(fā)“泳池?zé)?rdquo;或“紅眼病”。

  注意:腺病毒感染一般屬于自限性疾病,免疫力正常的人群病程在7天左右可以自愈,可以不要用藥治療,平時(shí)注意休息,多喝水。但一些免疫力低下的患者,或者腺病毒感染癥狀嚴(yán)重,則需要遵醫(yī)囑,使用抗病毒的藥物來(lái)治療。

  如何判斷自己的病情?

  一般情況下,可以通過(guò)癥狀來(lái)判斷流感是否痊愈,如果癥狀消失,說(shuō)明病情已經(jīng)好轉(zhuǎn)。一旦出現(xiàn)以下情況時(shí)請(qǐng)及時(shí)就醫(yī):

  體溫≥39℃,并持續(xù)24小時(shí)以上;

  咳嗽加重,痰量明顯增加;

  呼吸困難或胸痛;

  口唇紫紺;

  嚴(yán)重嘔吐、腹瀉,出現(xiàn)脫水表現(xiàn);

  神志改變,反應(yīng)遲鈍、嗜睡、驚厥;

  原有基礎(chǔ)疾病明顯加重。

  在冬季呼吸道疾病高發(fā)季節(jié),

  如何飲食搭配,

  能夠增強(qiáng)自身的免疫力?

  首先,合理膳食的重要前提是食物多樣化,《中國(guó)居民膳食指南(2022)》提出成人每天要攝入12種以上的食物,每周要攝入25種以上的食物,盡量在三餐中合理搭配。鼓勵(lì)家人共同做飯,有助于飲食多樣化。

  第二,確保攝入充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。盡量選擇蛋白質(zhì)含量高的食物,同時(shí)采用脂肪相對(duì)低的食物和烹調(diào)方法。比如清蒸魚(yú)蝦、脫脂或者低脂牛奶、里脊肉等,以及去皮的禽類(lèi)等。另外,三餐均勻分配,每一餐達(dá)到25~30克的蛋白攝入量,最有利于我們整體蛋白狀況的維護(hù)。

  第三,要保證新鮮充足的蔬菜和水果的攝入。從量化的角度來(lái)說(shuō),每日的蔬菜攝入總量應(yīng)該達(dá)到300到500克,而且保證食物多樣化,特別是一些深色的蔬菜。比如,番茄、紫甘藍(lán)、綠菜花、胡蘿卜、彩椒等。通俗來(lái)講,就是“每餐有蔬菜,每天吃水果”。

  第四,每天充足飲水。一天盡量飲用1500到2000毫升的飲用水。盡可能選擇白開(kāi)水、礦泉水、淡茶水,不要選擇各類(lèi)含糖的飲料。

  最后,保持健康合理的體重,是維護(hù)良好免疫力的重要基礎(chǔ)。要做到吃動(dòng)平衡,維持良好的生活習(xí)慣,保持規(guī)律作息時(shí)間。

  對(duì)于呼吸道疾病患者來(lái)說(shuō),

  怎么吃才能改善病情?

  如果出現(xiàn)進(jìn)食受限,或者完全不能吃飯,或者雖然能吃飯,但是吃的量比通常明顯減少,比如比平時(shí)減少了30%甚至50%,已經(jīng)持續(xù)兩天,這種情況之下,應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,包括特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,以及口服的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑等。

  同時(shí),對(duì)于一些長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不足,或者是長(zhǎng)期體重比較低的人群,特別是一些老年人,要尤其強(qiáng)調(diào)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的補(bǔ)充。對(duì)于長(zhǎng)期素食者,動(dòng)物性食品攝入量較少,這種情況下,除了前面提到的口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑之外,還可以專(zhuān)門(mén)添加一些蛋白質(zhì)的補(bǔ)充制劑。

  如果出現(xiàn)腸道菌群的紊亂,應(yīng)該在醫(yī)生或者臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下,選擇一些益生菌、益生元,改善腸道微生態(tài)的情況。

  最后,特別要加強(qiáng)在整個(gè)疾病防治過(guò)程中的營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè),包括體重、進(jìn)食量、水電解質(zhì)的情況。對(duì)于一些老年人,還要特別注意人體成分變化,比如肌肉量,以及一些代謝指標(biāo),如血糖、血脂、肝腎功能等。

  日常生活中,

  如何預(yù)防感染?

  ↓↓↓

  盡量避免去人群聚集場(chǎng)所;

  外出時(shí)規(guī)范佩戴口罩,

  打噴嚏時(shí)注意遮擋;

  注意手衛(wèi)生,不亂摸,勤洗手;

  在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診要做好個(gè)人防護(hù),

  防止院內(nèi)交叉感染。

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